人工流产术后致不孕原因分析及处理对策研究*

邱玉琨（云浮市云城区人民医院妇产科，广东 云浮527300）

不孕症临床上定义为一年以上不采取任何避孕措施，夫妻性生活正常但未成功妊娠，通常分为原发不孕和继发不孕，原发不孕定义为从未受孕，继发不孕定义为曾经怀孕之后有不孕［1］。近年我国不孕症发病率逐渐上升，影响至少10%～15%的适龄夫妇。不孕症中最为常见的是继发不孕，导致继发不孕症的主要因素是人工流产［2］。人工流产分为手术流产和药物流产，手术流产是指使用负压吸引术或钳刮术终止妊娠，前者适用于妊娠10周以内，后者适用于妊娠10～13周［3］。手术流产直接在子宫腔内进行机械性操作，会对患者的子宫内膜或肌层造成损伤，破坏患者生殖系统的屏障功能，术后患者过早性行为等导致逆行感染形成子宫内膜炎、盆腔炎或输卵管炎等并发症，影响排卵和受精卵运行［4］。因此，为降低人工流产引起的继发不孕症的发生率，本文探讨分析人工流产术后致不孕的病因与处理对策，以期为临床研究提供可靠资料。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年5月～2020年5月期间云浮市云城区人民医院收治的人工流产术后致不孕患者40例作为研究对象。患者年龄20～43（28.5±4.6）岁；不孕时间为2～9（3.9±2.1）年；人工流产次数1～4（1.8±0.6）次。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）有人工流产史；（2）术后未采取任何避孕措施，不孕时间≥2年；（3）夫妻性生活正常；（4）合并白带增多、月经异常、小腹下坠和异常出血等病症；（5）患者及其家属知情本研究并签署同意书。……