李淑芳(长垣市中医院急诊科,河南 长垣453400)
原发性高血压(EH)为常见慢性病,资料显示,2010年公布的我国高血压发生率由25.2%上升至2014年27.2%,而目前我国高血压患者约有2.7亿,已发展成严重危害人类身心健康的慢性病[1]。药物控制为现阶段常用治疗手段,但我国EH患者用药依从性不佳,继而会影响血压控制效果,增加再入院率、心血管事件发生率[2]。而目前临对老年EH患者依次性研究较少,且不同研究结果亦不尽相同。基于此本研究回顾性我院老年EH患者387例,旨在探讨服药依从性情况及相关影响因素。报道如下。
1.1 一般资料 回顾性选取我院2017年8月~2020年6月我院收治的387例老年EH患者的临床资料,其中男236例、女151例;病程2~14(8.13±2.84)年;年龄62~76(68.75±3.27)岁。
1.2 纳入与排除标准 纳入标准:(1)符合《中国老年高血压管理指南2019》[3]中EH诊断标准,病程>6个月;(2)年龄>60,收缩压(SBP)≥140mmHg,舒张压(DBP)≥90mmHg;(3)神志清晰,无精神类疾病、认知功能障碍。排除标准:(1)合并继发性高血压、伴有严重并发症、心肾肝等严重器质性病变;(2)合并精神类疾病、认知障碍、无法配合研究、临床资料缺失。
1.3 方法
1.3.1 调查方法 以自制“EH药物治疗调查问卷”进行调查,内容包括性别、文化程度、经济收入、病程、社会支持、疾病知晓度、服药依从性、治疗情况(服用种类、次数),得到患者同意后,调查人员仔细询问相关问题,填写问卷并认真核对,确保问卷回收率及填写质量。
1.3.2 评估方法 以Morisky-Green服药依从性问卷评定患者服药依从性:(1)有无不注意服药;(2)有无忘记服药精力;(3)症状加重时(用药后)有无停药;……