配偶陪同下乳腺癌患者疾病应对体验的质性研究*

史根芽，蔡英杰，刘宇，史铁英

（大连医科大学附属第一医院护理部，辽宁大连，116011）

世界卫生组织数据显示［1］，2018年我国女性乳腺癌约有37 万新发病例，占新恶性肿瘤发病例的53.3%，已成为威胁我国女性生命的主要癌症。手术和化疗是乳腺癌的主要治疗方式，可有效降低癌症复发率、延长患者的生存期限［2］。但患者因部分或全部乳房缺失、胸部疤痕、化疗后脱发等引发的性功能障碍、 恐惧及丧失对美的追求等一系列生理、心理反应，致使其易采取消极的应对方式［3］。配偶是乳腺癌患者应对疾病的主要支持来源，配偶在乳腺癌患者应对疾病过程中提供的信息及情感支持，可以减轻患者焦虑、恐惧等负性情绪，帮助其积极面对疾病［4］。但POW 等［5］研究表明，配偶过度的情感支持反而会增加患者生理及心理痛苦，不利于其身心的健康发展。为此，配偶支持对乳腺癌患者生理、心理等方面的影响尚不明确。本研究从患者视角出发，旨在深入了解配偶陪同下，乳腺癌患者的疾病应对体验，为护理人员构建以患者需求为中心的疾病应对策略提供科学参考。现将方法和结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用目的抽样法，选取2020年7月至8月在本院乳腺外科或肿瘤科接受乳腺癌根治术的患者为研究对象。纳入标准：①经组织病理学确诊为原发性乳腺癌；②已婚女性，18～60 岁；③治疗期间由配偶陪同；④接受乳腺癌根治术和（或）化疗治疗；⑤具有良好的沟通交流能力；⑥知情同意，并能积极配合访谈。……