临终反向关怀在晚期癌症患者中应用的研究

李美荣

（邯郸市人民医院肾脏老年病科，河北邯郸，156001）

临终关怀是对临终患者服务的一种重要力量［1］。临终关怀作为近现代医学领域中新兴的一门边缘性交叉学科，将照护者、宁养团队视为主体，患者视为客体，为患者提供高品质的全人、全家、全队、全社区、全程“五全照护”，但这一过程中患者只是被动接受，身心俱疲，不知如何回馈家人，甚至产生无法承受他人关怀的情绪［2-3］。《中国城市临终关怀服务现状与政策研究》［4］结果显示，我国每年需提供临终关怀的患者超750 万，发达国家超70%患者能享有临终关怀服务，但在我国仅占1%。临终关怀作为一项医疗性质的措施，其主体目前尚未明确，多由于内容单调、照搬国外发展模式。反向临终关怀模式［5］与传统临终关怀方向相反，指临终者作为主体对亲友、同事、照护工作者等客体做出的关心慰藉活动。该模式能够使患者熟知自身情况，做好心理准备工作，并起到增进患者家属间情感互动，达到“去者善终，留者善别，能者善生”终极目标。但由于该模式应用较少，相关培训教学更少，因此反向临终关怀发展及使用受到一定阻碍［6-7］。为推动反向临终关怀的积极发展，本研究2018年3月—2020年3月对临终患者普及反向关怀模式及方法，探讨其在临终患者患者及家属中的价值，现将方法和结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年3月—2020年3月间某市宁养院住院的临终患者60 例作为研究对象。其中病区A 的患者设为对照组（n=30），病区B 的患者设为试验组（n=30）。……