李湘波
湖南省长沙市第三医院 410015
消化性溃疡穿孔(Perforation of peptic ulcer,PPU)是普外科急腹症中较为常见的一类疾病[1],其中十二指肠溃疡穿孔的发生更为常见。随着十二指肠溃疡侵蚀程度的加深,逐渐突破黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层从而最终诱发十二指肠溃疡穿孔的发生,是消化性溃疡并发症中较为严重的一种。其病情进展迅速、严重程度危急,常伴有大出血、感染性休克,严重情况下可危及生命[2]。随着腹腔镜技术的发展,微创手术治疗十二指肠溃疡穿孔的手术方式在临床已经得以普及。伴随着对微创和美容的更高追求,在十二指肠溃疡穿孔修补术中,经脐单孔腹腔镜技术所表现的创伤程度低、术后瘢痕少等优点愈发凸显[3]。本文对比分析单孔腹腔镜和常规多孔腹腔镜两种手术方式治疗十二指肠溃疡的临床效果,以期对十二指肠溃疡穿孔修补术的手术方式选择提供相应指导。
1.1 一般资料 选取2016年12月—2019年12月于我院就诊的十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜手术治疗并符合本文纳入标准的84例患者相关临床资料,依据手术方式不同分为观察组和对照组。观察组采用单孔腹腔镜十二指肠溃疡穿孔修补术手术方式,共计42例,男17例,女25例,年龄25~63岁,平均年龄(49.3±12.6)岁,穿孔时间2.4~5.6h,平均时间(4.3±0.8)h,穿孔直径0.4~1.3cm,平均直径(0.8±0.2)cm。对照组采用常规腹腔镜十二指肠溃疡穿孔修补术手术方式,共计42例,男21例,女21例,年龄27~64岁,平均年龄(51.6±7.5)岁,穿孔时间1.8~5.7h,平均时间(4.1±1.3)h,穿孔直径0.5~1.6cm,平均直径(0.9±0.4)cm。经统计学分析,两组患者一般情况无明显差异(P>0.05),相关临床资料数据具有可比性。本……