新生儿PICC导管相关并发症发生的危险因素分析

黄莉萍，徐晓丽，胡 莎，赵珍珍

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是经由外周手臂静脉置入导管，将药物直接通过静脉导管输送至心脏的方法，静脉血流较快，能直接将药物稀释后送往循环系统[1]。该方式具有起效快、操作方便、不禁锢病人活动空间、减轻疼痛和减少血管不良反应的优点[2-3]。近年来，该方式被广泛应用于新生儿或早产儿的静脉药物输注和持续营养供给中[4]。无法通过口腔喂食的早产儿或患有先天性消化系统疾病的新生儿可采用PICC导管建立静脉通路，持续性地为患儿提供肠外营养[5]。但由于导管长时间在血管内，易产生PICC导管相关并发症，常见并发症有导管阻塞、静脉炎、皮下血肿、血栓形成等[6]，导致患儿局部出现疼痛、红肿、渗血、血栓、发热等感染症状，严重情况下会出现继发性感染和败血症[7-8]，危及新生儿生命。新生儿静脉相对于成人来说，血管纤细而壁浅，穿刺难度大[9]，反复穿刺易造成出血和感染，给患儿带来痛苦[10]。因此，调查新生儿PICC导管相关并发症发生的危险因素，对于预防并发症，完善护理工作，有着极其重要的作用[11]。本研究为了找出新生儿PICC导管相关并发症发生的危险因素，选择125例PICC置管的新生儿作为调查对象，采用单因素及多因素回归分析研究PICC导管相关并发症发生的危险因素，并提出相应的护理措施。

1 对象与方法

1.1 调查对象 选取2019年1月—2019年12月在本院就诊的125例采用PICC置管的新生儿作为调查对象，其中男63例，女62例；胎龄30～38(33.8±4.32)周。……