二级医院构建符合JCI标准的医院信息管理系统的探索与实践

胡剑鸿，张雪强，薛靖波，夏尚，张汉

(1.中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心)，上海 200025； 2.上海市浦东医院，上海 201399)

0 引言

JCI标准是世界公认的医疗服务金标准，代表了当今医院服务和医院管理的高水平，也是世界卫生组织认可的认证模式。在近两年的JCI认证筹备和评审过程中，某二级医院经历了一场涉及全院上下全方位的整体管理变革。其中，信息化作为规范全院整体改进最有效的手段，是一切改造的软载体。我们以JCI标准为准绳，在医院进行了构建符合JCI标准的医院信息管理系统的有益探索和实践。这一探索和实践不仅为医院顺利通过JCI评审提供可见且可评估的保障，更重要的是，能让JCI评审成果成为医院管理的长效机制，固化了医院医疗行为流程和医院管理环节，达到了保障医疗安全和提高医疗质量的最终目标。

1 JCI标准

JCI认证是一个严谨的体系，JCI标准的理念是最大限度地实现可达到的标准，以病人为中心，建立相应的政策、制度和流程以鼓励持续不断的质量改进并符合当地的文化。最新JCI标准涵盖311个标准，每个标准之下又包含几个衡量要素，共有1274小项，主要针对医疗、护理过程中最重要的环节，例如病人获得医疗护理服务的途径和连续性、病人健康状况的评估、医院感染的控制与预防、病人及其家属的权利以及健康教育等等[1]。同时JCI标准也重视公共设施及安全管理、员工资格与培训、质量改进、医院领导层的协调合作以及信息管理等等。……