丁寒琴,杨帆,何夏君
青少年抑郁障碍及其导致的不良后果已成为青少年第三大死亡原因[1],其发病率为2%~8%[2]。研究表明,29.7%的抑郁障碍患者伴有非自杀性自伤(下称自伤)行为[3]。自伤是指个体在没有自杀意图的情况下,采取一系列的直接、故意、反复伤害自己身体不具致死性或致死性较低的行为[4]。自伤是一种与情绪紧密相关的行为[5]。自伤不被社会接纳、认可,且严重影响患者的社会功能。情绪调节困难对青少年的自伤行为具有正向预测能力[6]。情绪调节策略是指在情绪产生的不同阶段个体会采取一些惯用的方式来调控自己产生何种情绪、如何体验和表达情绪[7]。改善不良认知情绪调节方式是预防和治疗情绪问题的关键[8]。本研究对抑郁障碍青少年实施以情绪调节策略为主导的短期住院干预,取得了较满意的效果,报告如下。
1.1对象 选取2019年3月至2020年3月在广东省人民医院精神科住院的抑郁障碍青少年为研究对象。纳入标准:符合青少年抑郁障碍诊断标准[9];年龄12~18岁;在没有自杀意图下故意实施自我损害行为,预期这些伤害只能导致轻度或中度的躯体损伤;在过去1年内,至少有1次自伤行为,如切割、抓伤、自我撞击、咬伤等;初中以上文化程度;住院天数≥21 d;知情,同意参与本研究。排除标准:门诊治疗;并存躁狂症、自闭症、智力障碍或边缘型人格障碍;合并躯体疾病等器质性病变。共纳入患者96例,按随机数字表法分为观察组和对照组各48例。……