肋上通道经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石的临床分析

铁岭市中心医院 （辽宁 铁岭 112000）

内容提要：目的：研究鹿角形肾结石采用经皮肾镜取石术治疗时选择不同通道的临床效果差异。方法：选择2018年1月～2018年11月收治的鹿角形肾结石住院患者共80例，均经皮肾镜取石术治疗，其中对照组选择肋下通道，观察组选择肋上通道。比较两组手术情况、复发率及并发症情况。结果：观察组手术总耗时、术中出血量、术后住院时间均远低于对照组（P＜0.05）；术后半年，观察组仅出现1例术后发热并发症，对照组出现4例且另出现2例肾动静脉瘘，总发生率呈显著差异（P＜0.05）。结论：经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石选择肋上通道在手术安全性及结石清除率方面更具优势。

在泌尿外科疾病类型中，鹿角形肾结石属于较难治类型，因一个肾盏或肾盂充满结石所致，也被称为铸型肾结石，现如今推荐采用手术方式治疗[1]。传统开放型手术对患者机体损伤程度重、手术时间长、术后感染率高，因此被逐渐摒弃，取而代之的是经皮肾镜取石术，缩写为PCNL，是微创手术的代表术式之一[2]。在治疗鹿角形肾结石时，可选择肋下通道或肋上通道，手术入路的差异可能对手术安全性、手术效果产生影响[3]。本次研究以对比形式观察了不同入路方案在经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石中的应用效果差异。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取在2018年1月～2018年11月收治的鹿角形肾结石住院患者共80例，按照随机数字表法均分两组。对照组中，男性24例，女性16例；年龄范围在22～71岁；……