透明矫治器成人轻中度拥挤扩弓效果评估

1 西安交通大学 （陕西 西安 710065）

2 西安交通大学第一附属医院 （陕西 西安 710065）

内容提要：目的：评估隐适美通过扩弓方法治疗轻中度牙列拥挤患者的临床效果。方法：通过选取12例牙列拥挤度≤6mm隐适美非拔牙成人患者，利用CBCT测量治疗前后上颌牙弓宽度，利用配对t检验分析隐适美的扩弓效果。结果：不同预置扩弓量及不同牙位的扩弓量和扩弓效率均呈现出显著性（P＜0.05）；T0≥2mm组扩弓量的均值大于T0＜2mm组。结论：不同的预置扩弓量和不同牙位均会对扩弓量及扩弓效率产生显著影响。

牙列拥挤是人们寻求正畸治疗的重要原因，有文献表明[1]牙列拥挤的发生占据了错畸形患者总数的60%～70%。扩弓治疗不但是解决牙列拥挤的方法之一，对上下颌牙弓形态发育协调及建立良好咬合也打下基础[2]。1998年Align Technology发布了利用计算机程序设定矫治目标的透明唇侧可摘带矫治器隐适美（Invisalign，美国）[3]，此类透明矫治器可以基本包裹住牙冠，通过材料形变产生一定弹力，逐步扩弓以解决拥挤[4]。本研究将通过现有的隐适美病例的CBCT，探索成人轻中度牙列拥挤患者在不同预置扩弓量下，各个牙位扩弓治疗后的扩弓效率，为扩弓治疗临床方案提供有效的设计指导。

1.资料与方法

1.1 临床资料

依据排纳标准，筛选出2017年9月～2020年6月就诊于西安交通大学第一附属医院口腔科12例隐适美非拔牙成人患者。男性5例，女性7例，年龄18～38岁，平均年龄24.7岁。排纳标准：①牙列拥挤度≤6mm；解除拥挤方案为非拔牙矫治；②牙冠形态好，萌出高度足；……