夏枯草汤联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压的Meta分析

王静，王艳秋，赵颖，江敏敏，姚应水，2，金岳龙

(1. 皖南医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室，安徽 芜湖 241002；2. 安徽中医药高等专科学校，安徽 芜湖 241002)

我国高血压控制率低，患病总人数多，苯磺酸氨氯地平为治疗高血压常用药物[1-2]，使用时剂量越大，降压效果越显著，而老年患者自身机能下降，大剂量应用，机体应激反应较强烈，影响疗效[3-4]。夏枯草汤是常用的中医降压药，二者联用能有效降压且改善血脂水平，预防心血管疾病的发生[5]。近年来，有关二者联用的报道增多，而疗效和安全性尚未可知。因此，本文收集近年来有关文献资料，对联合用药治疗老年高血压的疗效和安全性进行综合评价，为临床用药提供理论依据。

1 材料与方法

1.1 纳入标准和排除标准

1.1.1 纳入标准 ①随机对照试验(randomized controlled trial，RCT)；②患者临床诊断符合《中国高血压防治指南2018》[6]，即收缩压(systolic blood pressure，SBP)≥18.62 kPa和/或舒张压(diastolic blood pressure，DBP)≥11.97 kPa；③观察组采用夏枯草汤联合苯磺酸氨氯地平治疗，对照组采用苯磺酸氨氯地平治疗；④评判指标：总有效率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、不良反应发生率、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)。

1.1.2 排除标准 ①非随机对照试验；②年龄<55岁的患者；③动物实验；④单用西药或中药；⑤无法提取资料或资料不全的文献。

1.2 文献检索 分别检索PubMed、Wiley、Elsevier、万方、维普、中国知网，检索时限从建库到2020年1月1日。检索时，采用主题词与自由词相结合的方法，英文检查词包含：Selfheal soup、Amlodipine besylate、hypertension等；中文检索词包含：夏枯草汤、苯磺酸氨氯地平、高血压等。以PubMed为例，具体检索情况见框1。

#1 Hypertension[Mesh]

#2 Blood Pressure,High

#3 Blood Pressures,high

#4 High Blood Pressure

#5 High Blood Pressures

#6 #1 OR #2 OR #3 OR #4 OR #5

#7 Amlodipine Besylate[Mesh]

#8 Amlodipine

#9 Istin

#10 Norvase

#11 #7 OR #8 OR #9 OR #10

#12 Selfheal soup[Mesh]

框1 PubMed检索策略

1.3 文献筛选和资料收集 经2位研究者独立筛选文献，同时收集相关资料并交叉审核。资料收集内容如下：①纳入研究的文献信息；……