健脾益气方联合化疗对肺脾气虚证晚期非小细胞肺癌患者疗效及生活质量的影响

吴健彬， 陈壮忠， 钟丽霞， 赵红伟， 林丽珠

（1.广州中医药大学，广东广州 510405；2.广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心，广东广州 510405）

为评价健脾益气方（由六君子汤加味组成的自拟方）辅助治疗肺脾气虚证晚期非小细胞肺癌的效果，本研究采用回顾性真实世界研究方法，收集广州中医药大学第一附属医院的医院信息系统（hospital information system，HIS）中肿瘤中心于2019年2月至2020年2月收治的肺脾气虚证晚期非小细胞肺癌患者的临床数据，观察患者生活质量与临床症状的改善程度，评价患者卡氏功能状态（KPS）评分疗效和目标病灶改善疗效，以期为临床使用及推广提供参考。结果表明，该方在提高患者生活质量、改善患者临床症状、减轻化疗不良反应等方面有显著疗效，现将研究结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象及分组 采用回顾性真实世界研究方法，收集2019 年2 月至2020 年2 月广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心收治的肺脾气虚证晚期非小细胞肺癌患者，共200 例，根据诊断标准、纳入标准以及排除标准进行筛选，最终共有185例患者纳入本研究。其中男123 例，女62 例；年龄45～75岁，中位数年龄62.3岁；鳞癌106例，腺癌79 例。根据是否使用健脾益气方汤药分为观察组98例和对照组87例。

1.2 诊断标准 西医诊断标准：参照《中国常见恶性肿瘤诊治规范·第六分册·原发性支气管肺癌》[1]中非小细胞肺癌的诊断标准。中医辨证标准：参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组肺癌诊疗方案”中的证候诊断标准，中医证型为肺脾气虚证，伴随咳嗽、气短、神疲乏力、食欲不振4个主要症状。……