不同类型营养神经药物治疗突发性聋的比较评价研究

严孝花，李戍军，韩 宁，王宝岗，孙 波，韩璐荣

近年来随着我国社会工作生活节奏的加快，突发性聋（sudden deafness，SD）的发病率呈逐年上升的趋势[1]，严重影响患者的生活质量，越来越受到耳鼻喉科医师的重视。 目前其病因及病理机制尚未完全阐明， 故在疾病的治疗与预防上缺乏针对性，也是当前耳鼻喉科最棘手的问题之一[2-3]。 尽管已经发布了许多Meta 分析，并且多个国家也发布了诊断与治疗指南，但由于各国的医疗模式、保险制度及临床经验不同，各国指南推荐的在发病急性期药物治疗建议也不尽完全相同[4-5]。 目前营养神经药物联合糖皮质激素+改善内耳微循环药物是临床上常规的治疗方案[6]。 治疗突发性聋营养神经药物的种类繁多， 选择不同类型的营养神经药物联合糖皮质激素+改善内耳微循环药物在疗效是否存在差别，是否使患者承受了过度治疗的经济负担与不良反应，现仍缺乏高级别循证证据的明确支持，需对其进行评估。为此，本研究选取 2015 年 1 月~2019 年 12 月期间住院的263 例突发性聋患者，评估不同类型营养神经药物联合糖皮质激素+改善内耳微循环药物在治疗突发性聋的有效性、安全性及经济性，以期为突发性聋患者的营养神经治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料及分组 在医院电子病历系统中检索，2015 年 1 月~2019 年 12 月期间入院诊断为“突发性聋”的患者资料，纳入标准：（1）患者符合《突发性聋诊断和治疗指南》诊断标准[1]，发病1 w 以内且单耳发病，未接受过任何治疗；……