张 惠
(临沂市中医医院,山东 临沂 276001)
近年来,肛周脓肿发病率呈上升趋势,手术治疗是首选方法[1]。但因手术创面大、术后渗液多,换药时间长且大便刺激创面,患者疼痛程度高,给患者术后康复带来挑战[2]。目前,中医护理技术如艾灸、中药熏洗、穴位贴敷及耳穴埋豆等已被广泛运用于缓解肛周脓肿术后疼痛。为此,本研究采用腕踝针治疗肛周脓肿术后疼痛,观察其临床效果。
1.1一般资料 选取本院2019年1月—8月采用收治的100例肛周脓肿患者。纳入标准:符合西医[3]及中医[4]诊断标准;年龄18~65岁;均采用一次性根治手术治疗;对本研究知情同意。排除标准:伴混合痔、肛乳头瘤等其他肛周疾病者;针刺不能耐受者;有认知障碍者;不能理解疼痛评估者;依从性差无法配合进行干预及问卷调查的患者;中途退出患者。将纳入患者按照随机数字表分为两组,各50例。治疗组:男42例,女8例;平均年龄(38.78±12.16)岁;病程7~14 d,平均(14.78±3.68) d;低位肛周脓肿34例,高位肛周脓肿16例。对照组:男43例,女7例;平均年龄(39.26±10.58)岁;病程8~14 d,平均( 13.73±3.12) d;低位肛周脓肿36例,高位肛周脓肿14例。两组一般资料比较无统计学意义(P>0.05),具可比性。本研究得到医院伦理委员会批准。
1.2方法
1.2.1治疗方法 两组手术方式均为腰硬联合麻醉下肛周脓肿一次性根治术加脓腔搔刮术,由同一组医生完成。治疗组术后6 h行疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,并进行第1次腕踝针治疗,方法如下:患者卧位,针刺下6区,必要时配合下1区。若患者有酸、麻、胀、重感觉,说明针体深入筋膜下层,进针过深,须调针至皮下浅表层,针刺深度约为1.4寸左右,针刺方向朝上。留……