Nodal在乳腺癌中的表达及临床意义

(山东医学高等专科学校，山东 临沂 276000)

据美国癌症协会统计，乳腺癌(Breast cancer)是当前女性发病率最高的恶性肿瘤，占女性全部恶性肿瘤的30%[1]，且年轻化趋势逐年递增[2]。近几年，乳腺癌的综合治疗已取得了突破，但其侵袭性及术后复发率仍然较高。因此，研究乳腺癌的发病机制以及可能的治疗靶点具有重要意义。

Nodal是转化生长因子β(TGF-β)超家族成员之一，其作为胚胎形成的重要调节因子，参与了中胚层与内胚层之间的形成，前-后体轴位置的确定及左-右体轴的特化等一系列关键性事件[3]。在Nodal信号通路中，Nodal被分泌至胞外，与受体结合形成复合物，磷酸化后激活细胞内Smad2和Smad3蛋白，Smad2/3复合物再与Smad4结合形成具有活性的三聚体转运至细胞核内，与一些转录因子、辅激活物或辅阻遏物结合，来调控靶基因的转录，参与细胞的生长与分化过程。研究发现[4]，Nodal在肿瘤细胞表型转变过程中发挥作用，Nodal蛋白在恶性肿瘤如黑色素瘤、乳腺癌、子宫内膜癌和前列腺癌中表达显著增加，且与肿瘤的恶性程度密切相关[5-8]。因此，本研究通过检测Nodal蛋白在乳腺癌和癌旁组织中的表达情况，分析它与乳腺癌临床病理特征的关系，探讨Nodal蛋白在乳腺癌的发生与发展过程中可能的作用。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集乳腺浸润性导管癌患者组织95例和癌旁组织40例，均为女性，年龄25～85岁，中位年龄58岁。组织学分级：Ⅰ级8例，Ⅱ级54例，Ⅲ级33例；淋巴结转移44例，未转移51例。所有病例均为首发病例，术前均未行放化疗、靶向治疗及其他的抗肿瘤治疗。……