问题引导式联合CDIO模式教学在手术室新护士培训中的应用

张平 赵宏波 毕磊 信鑫 陈丹艳

近几年，随着我院医院规模的扩大、住院患者增多，工作年限在3年内的低年资护士约占全院总护士30%。相关统计显示[1-4]，低年资护士尤其是新入科护士护理不良事件发生率超过45%，其中约13%是由于能力欠缺及规培不足。刘倩等[5-6]研究表明，新入职护士心理素质、业务能力及临床经验相对较弱，成为手术室护理安全缺陷高危人群，如何做好新护士规培是当前面临的紧迫问题。问题引导式（PBL）教学是由1969 年Barrows首次提出的问题导向的自主学习模式，旨在带教老师引导、学生为中心，激发学习动力、培养学习、分析、解决问题能力[7]。CDIO (Conceive-Design-Implement-Operate) 即由构思 (conceive) 、设计 (design) 、实现(implement) 和运作 (operate)构建的指导工程教育经典培养模式，以培养学生主动、实践、课程见有机联系及创新性教学[8]。鉴于此，本研究探讨问题引导式（PBL）联合CDIO模式教学在手术室新护士培训中的应用效果，旨在为临床提供参考借鉴。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2018年8月—2019年12月医院手术室新入职护士60名为规培对象，按照组间基线资料可比的原则分为对照组30名与观察组30名。对照组：女29名，男1名；文化程度：大专9名，本科21名；平均年龄22.27±1.97岁。观察组：女30名，男0名；文化程度：大专8名，本科22名；平均年龄22.13±1.88岁。

1.2 教学方法

1.2.1 对照组 予以PBL教学法。新护士入科后由带教组长根据教学大纲，遵循系统性与循序渐进性，按照手术室规章制度、基本知识、技能、专科知识、技能、应急预案等8个教学单元，进行为期1年教学培训，考核组成员依照教学计划总结并强化每位护士薄弱环节、指导问题与困难，并在每月采取阶段性评价、汇总考核成绩、供最终参考。……