吕文静,梁玉
(广西壮族自治区南溪山医院乳腺外科,广西 桂林 541002)
乳腺癌是一种严重威胁妇女身心健康和生命的疾病,患者除了要承受手术、化疗、放疗及其不良反应的折磨外,还要承受巨大的心理压力,表现为紧张、焦虑、抑郁等负性情绪[1-2],严重影响患者的生活质量[3]。C型行为是一种适应不良的行为,患病时显得焦虑、抑郁、相对消极、缺少社会支持[4]。有研究发现[5],C型行为模式与恶性肿瘤的发生发展及预后有关。本研究旨在探讨乳腺癌患者的C型行为和焦虑抑郁状况之间的相关性,从而为乳腺癌患者的心理干预提供指导。
选择我院2019年6月至2020年6月住院手术,并经病理确诊,接受放疗、化疗的乳腺癌患者100例。纳入标准:(1)临床病理学检查确诊为乳腺癌;(2)年龄≥18周岁;(3)初中及以上文化程度;(4)患者明确自身疾病诊断,愿意参加本研究。排除标准:(1)目前存在精神疾病、意识障碍和沟通障碍;(2)预期1年生存率较低,预后较差者;(3)乳腺癌为其他恶性肿癌的转移而非原发性病;(4)有其他系统严重疾病者。
1.2.1 调查工具
1.2.1.1 C型行为量表[4]
该量表共有9个大项目、97个条目。9个大项目分别为:焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向内、愤怒向外、理智、自我克制、乐观、社会支持。每个条目采用4级计分:几乎没有(1分)、偶尔(2分)、常常(3分)、几乎总是(4分)。将该量表各项目得分与国内常模[5]进行比较。
1.2.1.2 焦虑自评量表[6](Self-Rating Anxiety Scale,SAS)
该量表包含20个项目,每个条目采用4级评分。将所得总分乘以系数1.25为标准总分,按照国内常模结果,SAS分界值为50分,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,70分及以上为重度焦虑。……