秦愉,甘惠
(重庆大足区中医院,重庆 402360)
由各种原因引起的肝炎,同时伴有皮肤黏膜黄染,血清胆红素超过17.1umol/l称为黄疸型肝炎[1]。黄疸型肝炎属中医“黄疸”的范畴,是因机体外感湿热疫毒,内伤饮食劳倦,湿邪困遏于脾胃,壅塞肝胆,致使疏泄失常,胆汁不循常道,泛溢于肌表、下注于膀胱,以目黄、身黄、尿黄为主要临床表现的肝胆病症。已有研究表明[2-4],中医药治疗黄疸有其独特的优势。
《理瀹骈文》中记载“昔人治黄疸用百部根敷脐上,酒和糯米饭盖之,以口中辣去之。则可告由脐而入无异于入口中……”祖国传统医学认为中医内外治法有异曲同工之效。隔药脐灸疗法是以中医经络、脏腑学说为理论基础,根据病情选用适宜药物研磨成细粉置于神阙穴,配以艾灸热力促进药物透皮吸收的中医外治疗法之一[5],起源于民间,早在《内经》中就有与其相关的记载。笔者以方剂茵陈蒿汤为药,对黄疸型肝炎患者进行隔药脐灸疗法,取得了较好疗效,现报道如下。
2018年09 月至2019年09月来我院肝病科就诊的符合纳入及排除标准的患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组。纳入标准:①符合《中医病证诊断疗效标准》中黄疸的诊断标准:身目俱黄,黄色晦暗,脘腹痞胀,纳差,神疲畏寒,大便不实,口淡不渴,舌质淡,苔腻,脉濡缓;②年龄18~65岁。排除标准:①妊娠或哺乳期妇女;②近期服用过影响肝功能药物;③合并有严重心血管、肝、肾和造血系统等原发性疾病、严重并发症者。