前瞻性护理对蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛、神经功能及康复的影响

秦延平，苗亚东

(中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院，河南 平顶山 467000)

0 引言

蛛网膜下腔出血有自发性出血、外伤性出血两种类型，其中又以前者最为常见[1]。引起蛛网膜下腔出血的根本原因是患者脑表面或者脑底部血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，动脉瘤是自发性蛛网膜下腔出血的主要诱因。此病具有发病急、病情危重等特点，患者头痛剧烈，无法正常休息和睡眠，甚至还会引发再出血[2]。头痛是蛛网膜下腔出血患者的普遍症状，很多患者因此产生焦虑、烦躁、抑郁等情绪。为了减轻患者的痛苦，保护脑血管与神经功能，我院对蛛网膜下腔患者实施前瞻性护理，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组96例蛛网膜下腔出血患者全部选自2018年1月至2020年7月，经CT检查、血管造影检查，所有患者均属于由动脉瘤引起的自发性出血，符合中华神经学会制定的《各类脑血管疾病诊断要点》中提出的诊断标准[3]，生命体征稳定，自愿签署知情同意书。排除昏迷、休克、意识丧失、沟通障碍、行为异常的患者。对照组48例，男、女患者分别有29例、19例；年龄最低24岁、最高75岁，平均(49.63±7.28)岁；其中22例行动脉瘤介入栓塞治疗、20例行开颅动脉瘤夹闭术治疗、6例行保守治疗；动脉瘤直径：4mm～16mm，平均(9.4±2.2)mm。实验组48例，其中31例男性患者、17例女性；年龄分布：23岁～77岁，平均(48.37±5.92)岁；动脉瘤直径最小5mm、最大15mm，平均直径(9.2±1.8)mm；治疗方案：开颅动脉瘤夹闭术19例、动脉瘤介入栓塞术22例、保守治疗7例。两组患者的临床资料比较，差异不具有统计学意义(P＞0.05)。……