玻璃体注射手术针对不同类型糖尿病视网膜病变的 治疗效果比较

殷庆瑞，吴元分，卢发艳

（1. 重庆市巴南区人民医院眼科，重庆 401320；2.青岛市市立医院眼科，青岛 266000）

我国糖尿病患者数量日趋增高，作为糖尿病严重的并发症之一糖尿病视网膜病变的患病率也在逐年上升［1］。糖尿病视网膜病变（DR）是一种糖尿病性出现眼底病变的视网膜微血管疾病。临床上通过眼底荧光血光造影等技术对患者进行检查，根据是否出现视网膜新生血管将DR 分为非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）和增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）［2］。目前糖尿病性视网膜病变的治疗方法主要有抗VEGF 玻璃体腔注药、玻璃体切除术及激光治疗等［3-5］。近年来，一些新型抗VEGF 药物例如阿柏西普、康柏西普、雷珠单抗等用于临床治疗，并有许多研究报道其在治疗糖尿病视网膜病变具有良好的疗效［6-8］。其中，阿柏西普已被报道在治疗黄斑水肿具有良好的疗效［9-10］。重度非增殖性糖尿病视网膜病变的特征主要在于出现421 改变且无增殖性视网膜病变。由于重度非增殖性糖尿病视网膜病变患者发病时期视网膜改变，严重者可出现视网膜新生血管，转变为增殖性糖尿病视网膜病变。本研究通过比较玻璃体腔注射阿柏西普治疗重度非增殖性合并黄斑水肿及增殖性糖尿病性视网膜患者的黄斑中心厚度变化，探讨阿柏西普对于NPDR 合并ME 和PDR 在抑制黄斑中心增厚的疗效对比。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本次研究选取2018 年1 月～2020 年8 月在本院诊断为重度非增殖性糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿或增殖性糖尿病视网膜病变患者且符合纳入与排除标准的50 例患者作为研究对象。……