经脐单孔腹腔镜在输卵管妊娠中的应用价值

陈龙毅，杨秀伟，夏日瓦娜·阿巴斯

(新疆喀什地区第一人民医院妇二科，新疆 喀什 844000)

输卵管妊娠是最常见的异位妊娠，即受精卵种植于输卵管，临床主要症状为停经、腹痛、阴道不规则流血。其中壶腹部妊娠占50%～70%，峡部妊娠占30%～40%，伞部、间质部妊娠占1%～2%[1-2]。手术治疗是临床上输卵管妊娠的主要治疗方式。近年来，随着微创技术在外科中的发展及应用，腹腔镜凭借其安全有效及并发症少的优势，逐渐被应用于妇科疾病的治疗，经脐单孔腹腔镜手术是在传统腹腔镜手术的基础上发展而来的治疗方式，仅需在肚脐做1个切口即可完成手术，更容易被患者接受[3-4]。经脐单孔腹腔镜手术目前在异位妊娠输卵管切除中应用也较广泛，但其术野有限，双手操作仍存在较明显的“筷子效应”，难以完成重度的盆腔粘连分离，对于初学者操作存在一定困难[5]。为进一步探索经脐单孔腹腔镜手术在异位妊娠中的应用，总结经脐单孔腹腔镜手术在妇科手术中的经验，本研究回顾性分析了我院收治的手术治疗输卵管妊娠患者的临床资料，比较经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜对输卵管妊娠患者的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

对我院2017年9月至2019年9月收治的90例行腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠患者临床资料进行回顾性分析。根据手术方式将患者分为经脐单孔腹腔镜组(单孔组，42例)和传统腹腔镜组(传统组，48例)。其中单孔组患者年龄22～40岁，平均(30.4±9.8)岁；孕次1～3次，平均(2.1±0.5)次；……