超脉冲CO2点阵激光联合透明质酸凝胶敷料对面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效

陈岚，赖迪辉，程少为

(北京市垂杨柳医院皮肤性病科，北京 100022)

面部痤疮是临床极为常见的一种面部慢性皮肤疾病，好发于青少年时期，发病率为70%～87%。绝大多数青少年均患过痤疮，其皮损类型主要为粉刺、丘疹、结节、脓疱等[1]。由于体内雄性激素(尤其是睾酮)水平在进入青春期后迅速升高，并促使面部皮脂腺快速发育，与此同时产生大量的皮脂，若毛囊皮脂腺导管角化异常即可引起导管堵塞，导致皮脂出现排除障碍，形成角质栓(微粉刺)，同时毛囊中的许多微生物大量繁殖，可产生和加重炎性反应，促使痤疮的发展[2-3]。青春期后痤疮一般能自然痊愈或减轻，少数患者可迁延至30岁以上。痤疮严重者很可能会遗留瘢痕(凹陷性和肥厚性)、持久性红斑和色素沉着等，严重影响美观，对青少年产造成极大的心理压力，甚至严重影响社交[4]。物理疗法是目前痤疮治疗中常用的手段，主要有激光治疗、光动力疗法(光敏剂结合激光治疗)、果酸疗法[5-6]。超脉冲CO2点阵激光通过表面汽化的方式加热皮肤深部组织，并刺激真皮内胶原蛋白增生和重塑，抑制瘢痕增生。透明质酸凝胶敷料主要用于促进组织创面愈合，并对皮肤有较好的保湿作用。本研究通过对比观察超脉冲CO2点阵激光联合透明质酸凝胶敷料联合治疗与单纯行超脉冲CO2点阵激光治疗面部痤疮后对凹陷性瘢痕形成的影响，借以评估联合治疗后的修复效果，为临床治疗方式的选择提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年12月至2019年12月北京市垂杨柳医院诊治的86例面部痤疮后凹陷性瘢痕患者，根据治疗方式不同分为观察组和对照组，每组各43例。……