介入护理在内镜逆行胰胆管造影术围手术期老年患者中的应用效果

许宝珠，颜碧专，黄惠蓉，刘德鑫

福建医科大学附属第二医院介入放射科 (福建泉州 362000)

内镜逆行胰胆管造影术(encoscopic retrograde cholangio-pancreatography，ERCP)是治疗胆总管结石患者的常用辅助技术，可在内镜下经十二指肠乳头插管，采用造影剂逆向显示胰胆管状况[1-2]。由于老年患者的治疗依从性差，且受对手术环境感到陌生、对手术缺乏认知、害怕疼痛等影响，易产生烦躁、焦虑、恐惧情绪，若不及时进行有效的护理，则会影响治疗效果，导致预后不佳[3-4]。介入护理(interventional nursing，IN)是一种新型的护理模式，以患者为中心，以满足患者生理、心理及社会需求为目标，具有全面可靠、针对性强的优势。本研究探讨IN在ERCP围手术期老年患者中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年6月至2020年3月在我院行ERCP的120例老年患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各60例。对照组男33例，女27例；年龄60～84岁，平均(67.83±5.49)岁；病程1～4年，平均(2.17±0.39)年；文化程度，小学及以下11例，初中20例，高中18例，大学及以上11例。观察组男35例，女25例；年龄61～83岁，平均(67.91±5.36)岁；病程1～4年，平均(2.26±0.21)年；文化程度，小学及以下10例，初中19例，高中19例，大学及以上12例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准。 纳入标准：经MRI检查确诊为肝外胆道结石；患者及家属均签署知情同意书。排除标准：胰腺炎；心肺功能不全、肝肾功能损伤；凝血功能障碍；器官功能严重衰竭；表达障碍或精神疾病。

1.2 方法

对照组实施常规护理，具体如下。(1)术前：完善检查，监测病情，对患者进行手术介绍及心理干预，指导患者做好术前准备工作，包括术前遵医嘱服药、术前10～12 h禁食及禁水。(……