绵阳市初产妇妊娠反应的心理社会因素

林鈺婷，杨敬红，张 莉

（绵阳市妇幼保健计划生育服务中心·绵阳市妇幼保健院，四川 绵阳 621000*通信作者：杨敬红，E-mail：915015943@qq.com）

妊娠反应是指妊娠6～12周之间出现的以不同程度的恶心、呕吐、头晕、乏力、偏食为主要表现的症候群，12周后可自行消失，发生率为35%～91%［1-2］。妊娠反应严重者可发展为妊娠剧吐，临床上主要表现为持续的恶心、剧吐，并伴有酸中毒及电解质紊乱。持续的妊娠反应会严重影响母婴身心健康［3］。我国对妊娠剧吐的认识有待提升，且尚无有效治疗手段、重复住院率高、经济损失重大，不良妊娠结局（早产、低体重儿）的发生率是正常孕妇的4倍，如治疗不当，可导致WERNICK脑病、电解质紊乱引起心律失常，甚至死亡［4］。既往研究显示，妊娠剧吐的病因可能为：①内分泌因素，HCG水平急剧上升；②神经因素，孕早期大脑皮层兴奋水平增高而皮质抑制水平降低；③维生素B6缺乏；④精神社会因素。当下研究也多集中于生理机制上，而忽略了对心理社会因素的系统研究［5］。目前，妊娠剧吐的发生机制尚不明确，多认为是体内激素紊乱和精神因素的共同作用。并且，有研究发现孕早期妇女的整体心理健康水平较低，半数以上的孕妇存在明显的躯体症状以及焦虑、抑郁等负性情绪。负性情绪与躯体症状也易形成恶性循环［6］。基于此，本研究探讨影响妊娠反应的心理社会因素，以期为缓解妊娠期妇女的妊娠反应提供参考。

1 对象和方法

1.1 对象

采用整群随机抽样方法，选取2020年4月-6月于绵阳市某医院产科门诊就诊并建立产检档案的100名孕妇为研究对象。……