间充质干细胞治疗2型糖尿病的临床研究现状

刘 鹏， 王从容

(1. 上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科，上海 200233； 2. 同济大学附属东方医院干细胞转化医学产业基地，上海 200123)

糖尿病一直是影响世界的公共卫生问题。据国际糖尿病联合会(IDF)最新统计，至2019年，全球糖尿病患者已有4.63亿，患病率高达8.3%，预计到2030年，世界糖尿病发病人数将达到5.78亿，至2045年将达7亿[1]。2019年，中国有1.16亿糖尿病患者，患者人数居世界首位[1]。根据2013年我国慢性病及其危险因素监测结果，18岁及以上人群2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患病率为10.4%[2]。T2DM的主要病理生理特征为胰岛素抵抗伴随胰岛β细胞功能缺陷。2017年门诊T2DM患者中，血糖、血脂、血压的综合达标率仅为5.6%[2]。尽管通过生活方式干预及药物干预均有效降低血糖，显著降低糖尿病微血管病变、心肌梗死的发生风险，仍有患者最终出现严重糖尿病慢性并发症，需转移至专科治疗[2]。因此，探索新的治疗方式是T2DM防治的主要方向。

1 间充质干细胞治疗T2DM的机制

由于人体组织和器官在病理状态下完全恢复其结构和功能的能力有限[3]，T2DM病程晚期亦需借助胰岛素注射来维持机体正常血糖水平。传统内科治疗并不能从源头上解决胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能缺陷，为了克服这一现状，科学家们正逐步将研究重点转移至干细胞治疗糖尿病领域。干细胞是一类具有极强的自我更新能力及多向分化潜能的细胞，其独特的生物学特性使其成为修复胰岛病理状态的重要细胞来源[4]。根据干细胞的性质和起源，目前研究较……