桑杨 刘云 张少毅
(陕西省结核病防治院结核内科,陕西 西安 710100)
肺结核患者常伴有不同程度营养不良,不及时采取措施会导致患者出现多系统受累现象,增加临床不良结局风险。由于耐药结核杆菌的出现,肺结核的发病率有所增高[1]。血清糖类抗原125、铁蛋白及各类营养指标是临床中相对易得的实验室指标,若能通过这些指标反映抗结核治疗效果,对临床中医生用药提供一定的辅助指导作用,具有重要的意义。本文主要探讨肺结核患者的血清糖类抗原125、铁蛋白水平及营养状况。
1.1一般资料 选择2015年8月至2018年8月我院收治的240例肺结核患者(观察组)及同期于我院体检的30名健康者(对照组)作为研究对象。观察组中,男133例、女107例,年龄20~76岁,平均(41.9±2.7)岁,BMI(23.1±2.2)kg/m2。对照组中,男21例、女9例,年龄21~78岁,平均(42.1±2.9)岁,BMI(23.2±2.4)kg/m2。纳入标准:均为首次确诊为肺结核,患者病情经影像学检查及痰涂片抗酸染色确诊,诊断标准参照中华医学会结核病学分会制定的《肺结核诊断和治疗指南》2001年版。排除标准:排除处于孕期或哺乳期的女性患者;具有免疫抑制剂用药史或患有心肝、肾等器质性功能异常疾病或糖尿病等营养相关疾病的患者。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2检测方法 对照组取 3 mL空腹静脉血,肺结核患者在治疗前、治疗后3,6个月分别取3 ml空腹静脉血,置于-20°C保存。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)采用双抗体夹心 ELISA 法检测,转铁蛋白(TRF)采用免疫透射比浊法检测,铁蛋白(FP)采用酶联吸附法检测,血清糖类抗原125(CA125)、血红蛋白(HB)、淋巴细胞计数(TLC)、血清白蛋白(ALB)均采用Cobas m511全自动血液分析仪(美国Roche公司)检测。所……