非小细胞肺癌病人术后焦虑、抑郁患病风险因素分析及其对生存预后的预测价值

乔 玲，冯 强，张艳敏

1.邯郸市人民医院，河北056001；2.邯郸市中心医院

非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）占肺癌的85%，是临床最常见的恶性肿瘤之一，其致死率位居世界肿瘤相关病因的首位[1]。有资料显示，尽管现代医学在NSCLC 病人的治疗中已经取得了一定的成效，然而在长期的治疗过程中，NSCLC 病人不仅要承受癌症带来的生理方面的痛苦，还要承受肿瘤复发、转移等带来的担心与恐惧，以及因辅助治疗而产生的脱发、恶心呕吐等不良反应[2-3]。调查发现，我国恶性肿瘤病人中焦虑和抑郁的发病率分别为32%～40%和25.8%～58.0%，是常见的心理健康问题，而且可能会影响治疗的依从性和癌症的治疗效果，增加额外的健康支出，导致病人的生活质量下降[4-5]。此外，过度的焦虑、抑郁可削弱人体的心理承受能力，降低免疫功能，从而影响癌症预后[6-7]。目前，针对术后NSCLC 病人，焦虑、抑郁的风险因素以及对于预后的影响相关研究较少。因此，本研究对316 例接受手术切除的NSCLC 病人进行分析，旨在探究NSCLC 病人术后焦虑抑郁的患病率和风险因素，以及其与生存预后的关联情况，以便有针对性地给予心理疏导，提高病人术后生活质量。

1 对象与方法

1.1 研究对象 本研究连续性纳入316 例在2014 年1 月―2016 年12 月于我院接受手术切除的NSCLC 病人。纳入标准：经组织学确诊为原发NSCLC 病人；年龄≥18 岁；无其他恶性肿瘤史或严重感染史；肝、肾、凝血功能正常；近3 个月内没有接受过抗焦虑或抗抑郁治疗；无认知损害或者神经系统疾病，可以正确理解并完成日常评估量表；……