基于区块链技术的ICU 监护数据管理平台研究

朱一新，徐挺玉

（南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）信息处，江苏 南京 210029）

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重症监护病房（Intensive Care Unit，ICU）是以救治急危重病人为中心的精确诊疗医疗单元。通过现代化的医疗监护仪器设备，可以全面、深入、系统地观察和分析患者病情，并提供给医护人员及时、有效的决策数据。重症监护病房医护人员的医疗水平、监护仪器设备的配置状况，已成为衡量一所现代化医院急救医疗水平的重要标准。将ICU 病房内各类医疗设备联网，建设数据交互与协同医疗管理平台，可以更加高效地获取患者及设备相关数据，实现信息集成，加快院内信息互联互通，通过对监护数据的预防性监测降低临床风险和不良事件。

ICU 病房中医疗设备产生的海量的监护数据具有其特殊的敏感性和重要性，医疗数据安全不仅关系到患者的个人隐私、重症监护行业发展，甚至关系到国家安全。当前情况下，基于监护数据的安全保护技术引起了人们的重视。随着区块链技术的发展，通过数据层非对称加密、网络层P2P 协议、共识层各类共识算法等，解决了数据的可信问题[1]。通过应用区块链技术，无需第三方可信机构介入，解决了由中心化模型产生的安全问题[2-3]。

利用区块链的这些特性，可以将监护数据以数字签名的方式进行标记保存，实现监护数据的安全性、可追溯性。随着学者对区块链的研究，以太坊的概念在2013 年被提出来，标志着区块链2.0 时代的到来，智能合约层的提出使区块链技术能够扩展和应用到各大领域[4-6]。……