关节镜下空心钉和钢丝固定治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折的疗效分析

姚沛全，余颖锋，张贤森

（广东省东莞市第三人民医院 骨科，广东 东莞 523326）

0 引言

胫骨髁间前棘撕脱骨折是临床比较常见的关节内骨折，在运动损伤、机械性损伤中比较多发[1]。胫骨髁间前棘撕脱骨折若是未得到及时、恰当的处理，会对膝关节的伸直功能造成影响，并会引起前交叉韧带松弛、创伤性关节炎[2]，导致膝关节稳定性变差，对患者的生活质量产生较大的影响。关节镜手术是临床常用的微创术式，具有切口小、创伤轻、术后并发症少等优势[3]，在胫骨髁间前棘撕脱骨折的治疗中亦取得了较好的效果。术中有效固定会对治疗效果产生直接影响，钢丝固定、缝线固定、克氏针固定、螺钉固定均是临床常见的内固定方法[4]，本文对关节镜下钢丝固定、空心钉固定的治疗效果进行对比，特择取2015 年1 月至2019 年12 月期间收治的该病患者60 例进行对照研究，旨在为临床治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折选择更加有效的内固定方法，正文阐述如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

根据随机数字表法将本院接收的60 例胫骨髁间前棘撕脱骨折患者分为对照组、观察组，病例选取时间：2015 年1 月至2019 年12 月。

对照组30 例中，男性19 例，女性11 例；年龄范围：20 岁至45 岁，年龄平均值（30.57±4.73）岁。骨折受伤至手术时间：2d 至8d，平均时间为（5.84±1.32）d。骨折分型：Ⅱ型13 例，Ⅲ型16 例，Ⅳ型1 例。致伤原因：交通事故致伤5 例，运动伤25 例。

观察组30 例中，男性20 例，女性10 例；年龄范围：21 岁至46 岁，年龄平均值（30.64±4.80）岁。骨折受伤至手术时间：1d 至7d，平均时间为（5.90±1.40）d。骨折分型：Ⅱ型11 例，Ⅲ型17 例，Ⅳ型2 例。……