MR 扩散加权成像在前列腺癌内分泌治疗后疗效评价的临床价值

魏铭，李静，燕小梅，燕丽红

（河西学院附属张掖人民医院 影像中心，甘肃 张掖 734000）

0 引言

前列腺癌（prostate cancer）是男性常见的恶性肿瘤；依据病理类型可将其分为腺癌、尿路上皮癌、导管腺癌、鳞状细胞癌等，其中以腺癌占比最高，可达95%以上，患者多发病于55 岁以后，当男性到达70 岁后便已进入前列腺癌的发病高风险阶段。近年来，前列腺癌发病率和病死率明显增加，2018 版转移性前列腺癌诊治中国专家共识[1]中指出内分泌治疗是进展期前列腺癌的其中一个重要治疗手段，内分泌治疗可以抑制肿瘤细胞的生长，减轻临床症状，提高远期生存率。

扩 散 加 权 成 像（diffusion weighted imaging,DWI）是一种无对比介入条件下的活体组织检测方式，具有无创、便捷等特点，能反映活体组织微观结构特点及其变化的功能性成像。笔者回顾性分析我院2017 年6 月至2019 年3 月经穿刺病理证实的24 例前列腺癌在内分泌治疗（比卡鲁胺胶囊）中DWI 信号强度及ADC 值的变化，探讨以表观扩散系数（ADC）值作为分析指标用于评估前列腺癌内分泌治疗疗效的价值[2]，现将研究过程及相关数据进行如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院从2017 年6 月至2019 年3 月经内分泌治疗的前列腺癌患者32 例作为研究对象，年龄50～84 岁，平均（67.5±4.8）岁。所研究病例均经医院伦理委员会批准，患者签署知情同意书。病例纳入标准：符合转移性前列腺癌的诊断标准；单纯内分泌治疗；病例均在治疗前、治疗后1 个月进行磁共振扩散加权成像（DWI）并测量表观扩散系数（ADC）值。病例排除标准：前期手术治疗后的前列腺癌患者；……