新活素对急诊急性心肌梗死并发心力衰竭患者血管内皮功能及心功能的影响

冯胜东

（郑州市第七人民医院心内科，河南郑州450000）

急性心肌梗死（AMI）并发心力衰竭可引起心肌组织坏死，同时合并出现心力衰竭，发病后患者的血管内皮功能也会受到一定程度的损伤，病死风险高[1-2]。研究指出，新活素对急性心力衰竭疾病也有一定的治疗效果[3]。基于此，本研究重点观察新活素对急诊AMI 并发心力衰竭患者血管内皮功能及心功能的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2019 年1 月至2020 年2 月在我院急诊收治的90 例AMI 并发心力衰竭患者，随机分为对照组和观察组，各45 例。对照组中男26 例，女19 例；年龄50～75 岁，平均年龄（61.39±4.22）岁。观察组患者中男性24 例，女性21 例；年龄51～75 岁，平均年龄（61.81±4.35）岁。比较两组一般资料无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入选标准：①纳入标准：符合AMI 相关诊断标准[4]；意识水平正常，可配合研究；②排除标准：药物过敏史；伴有限制性、阻塞性心肌病等患者；合并心包填塞的患者；伴有肝功能损害、肺功能不全的患者。

1.3 方法：对照组给予硝普钠治疗，硝普钠泵入起始剂量为5～10μg/（kg·min），连续泵入72h。观察组采用新活素治疗，采用静脉滴注治疗方式，当收缩压不低于120mmHg 时，按照1.5μg/kg 的剂量，缓慢对患者进行静脉注射，而后按照0.01μg/（kg·min）的滴注速度进行治疗，治疗疗程为3d；当收缩压低于120mmHg 时，则直接采用静脉滴注方式，0.01μg/（kg·min）的滴注速度对患者进行治疗，治疗疗程为3d。

1.4 评价指标：①两组的血管内皮功能检测评估。采用高分辨彩色多普勒超声仪对肱动脉内皮依赖性舒张功能（FMD）进行检测；采取治疗前及治疗3d后两组患者12h 内的空腹静脉血，采用ELISA 法对内皮素1 及血清NO 进行检测；……