血清Cys-C、β2-MG、HbA1C 及尿m ALB 联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值

刘 阁

（南阳市宛城区第一人民医院检验科，河南南阳473000）

糖尿病肾病属于糖尿病常见并发症，肾功能损伤早期无明显症状，且血尿酸、血尿素氮等指标也处于正常范围，易造成漏诊，最终发展为糖尿病肾病，导致治疗难度增加[1]。以往，临床多采用微量清蛋白排泄率、肌酐清除率等进行评估，但其操作复杂，影响因素较多，使其应用受到限制[2]。本研究主要探讨血清胱抑素C（CysC）、β2 微球蛋白（β2-MG）、尿糖化血红蛋白（HbA1C）及尿微量清蛋白（尿mALB）联合检测在早期糖尿病肾病患者中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：采用随机抽样法选取我院2018 年6 月至2020 年5 月收治的46 例早期糖尿病肾病患者作为观察组，其中男27 例，女19 例；年龄46～73 岁，平均（59.47±5.52）岁。采用随机抽样法选取同期于我院体检的46 例健康者作为对照组，其中男26 例，女20 例；年龄42～75 岁，平均（59.18±5.34）岁。两组一般资料比较无统计学差异（P＞0.05），有可对比性。本研究经我院医学伦理委员会审批同意。

1.2 入选标准：纳入标准：①患者均符合糖尿病诊断标准[3]；②患者均对本研究知情，且签署知情同意书。排除标准：①合并脏器功能不全者；②精神异常者；③依从性较差者。

1.3 方法：所有患者均于晚上22 点后禁食，于次日清晨空腹抽取6mL 静脉血，取3mL 静脉血于2h内分离出血清，用于β2-MG、CysC 的检测；取3mL静脉血用于HbA1C 检测；清晨取晨尿10mL，离心后取上清，用于尿mALB 检测；

1.4 阳性标准：β2-MG＞3.0mg/L；Cys-C＞1.05mg/L；HbA1C＞6.5%；尿mALB＞20mg/L。

1.5 观察指标：对比两组β2-MG、Cys-C、HbA1C、尿mALB 水平及阳性检出率[阳性检出率=（阳性例数/总例数）]，对比不同病程糖尿病肾病β2-MG、Cys-C、尿HbA1C、mALB 水平。

1.6 统计学方法：运用SPSS 20.0 软件处理数据，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t 检验，相关性采用Spearman 相关分析，P＜0.05 为差异有统计学意义。……