56例子痫前期产妇外周血和胎盘中PLGF和sVEGFR-1的临床意义

闵治红 杜巧玲

同济大学附属第一妇婴保健院(上海，201204)

子痫前期(PE)是导致孕产妇和围生儿死亡的重要原因[1]。全球发病率为3%～5%[2]，我国发病率可达9%～10%[3]。发病机制尚未阐明[4]。胎盘生长因子(PLGF)主要在胎盘组织中表达[5]，参与胎盘形成和发育[6]。可溶性血管内皮生长因子受体-1(sVEGFR-1)主要功能是拮抗血管内皮生长因子和胎盘生长因子[7]，sVEGFR-1、VEGF-A 与胎盘生长因子结合可刺激血管生成和改变血管渗透性[8]。目前关于PLGF、sVEGFR-1与子痫前期的关系研究鲜有报道。本研究通过测定子痫前期孕妇胎盘组织和外周血PLGF和sVEGFR-1的表达，分析其与子痫前期的病情和围产期临床结局关系，为子痫前期的防治提供依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2017年1月—2018年12月在本院妇产科住院的轻度(轻度组)、重度子痫前期(重度组)孕产妇各56例，均剖宫产终止妊娠。纳入标准：①孕周≥28周，超声检测孕周与实际孕周相符；②轻度子痫前期和重度子痫前期诊断符合相关诊断标准[9]；③单胎自然受孕，月经周期规律；④获得患者和家属知情同意。排除标准：①多胎妊娠或前置胎盘；②生殖道、泌尿道或其他部位感染；③高血压病史或精神异常；④伴随心脑血管、肝脏、肾脏等脏器功能损害，恶性肿瘤，免疫性疾病。选择同期本院就诊正常孕产妇56例(正常组)。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 研究方法

对入选的子痫前期孕产妇和胎儿情况进行连续评测，由主治医生决定住院治疗或在家治疗。对病情严重孕产妇住院治疗；对病情较轻患者在家治疗并按随诊日期定期随诊，进行动态的孕产妇管理。……