游庆华 叶慧英 王佳 徐冬香
甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)约占全部甲状腺癌的80%~90%,大多预后良好,但存在肿瘤局部侵袭和淋巴结转移患者治疗效果及预后较差,威胁患者生命安全,因此准确评估PTC 肿瘤恶性生物学特征意义重大[1]。微小RNA(microRNA,miR)是广泛存在于生物体内的非编码小分子RNA,可调控机体60%蛋白质编码基因的转录翻译,从而调控细胞分化、增殖、凋亡[2]。其中miR-1243 在PTC 组织中表达显著降低[3],miR-146a 与癌细胞增殖、侵袭、迁移有关[4]。富含亮氨酸重复序列的G 蛋白偶联受体5(Leucine-rich repeat-containing G-protein-coupled receptor 5,LGR5)是具有七次跨膜结构受体超家族成员,能通过上皮间质转化等途径影响多种恶性肿瘤的侵袭性[5]。本研究采用自身癌组织、癌旁组织对照研究的方法,探讨miR-1243、LGR5、miR-146a在PTC 肿瘤恶性生物学特征评估中价值,为临床治疗决策等提供参考,报告如下。
选取2017年1月至2020年8月本院收治的104例PTC 患者组织为癌组织组,取其癌旁组织(癌旁2 cm)为癌旁组织组,其中女87 例,男17 例;平均年龄(40.27±8.09)岁;体质量指数,平均(23.15±1.42)kg/m2;肿瘤直径<2 cm 38 例,≥2 cm 66 例;分化程度低分化18 例,中分化30 例,高分化56 例;T 分期T1期21 例,T2 期39 例,T3 期28 例,T4 期16 例;淋巴结转移无74 例,有30 例。采用分化程度、T 分期、淋巴结转移评估PTC 恶性生物学特征[1]。
纳入标准:①符合PTC 诊断标准[6];②首次确诊,无PTC 相关治疗史。③所有患者及家属均知情同意。排除标准:①合并其他系统原发性恶性肿瘤者;②伴有血液系统疾病者;③妊娠期、哺乳期患者;④凝血4 项异常者;⑤合并感染疾病者。
入组患者标本获取前均未接受抗PTC 治疗,采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测组织miR-1243、miR-146a 表达,以U6 作为内参,miR-1243、miR-146a 表达量用2-△△Ct计算;……