刘丽娇
(1 河南省新乡市第一人民医院 新乡453000;新乡医学院附属人民医院 河南新乡453000)
老年痴呆是临床常见神经系统退化疾病,且呈进行性发展,发病率逐渐升高,严重影响患者生活质量[1~2]。 临床治疗缺乏特效药物,常规药物多奈哌齐能通过调节神经功能,控制疾病进程,美金刚能抑制神经毒性,阻止神经退行性病变进展,二者联合应用能改善神经功能,延缓老年痴呆病程,但治疗效果仍有待进一步提升。 近年来对老年痴呆发病机制的研究中发现,叶酸、维生素B12代谢受阻与老年痴呆患者神经功能退行性改变密切相关[3]。 本研究旨在探讨叶酸、 维生素B12联合多奈哌齐及美金刚治疗老年痴呆的效果。 现报道如下:
1.1 一般资料 选取2019 年3 月~2020 年3 月于我院就诊的老年痴呆患者98 例作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组和研究组,各49 例。 常规组男25 例,女24 例;年龄61~82 岁,平均(71.37±4.73)岁;病程1~7 年,平均(3.76±1.21)年。 研究组男24 例,女25 例;年龄62~83 岁,平均(71.49±4.67)岁;病程1~8 年,平均(3.83±1.26)年。 两组一般资料(性别、年龄、病程)均衡可比(P>0.05)。
1.2 入组标准 (1)纳入标准:经血液学、脑电图、神经心理学测验、神经影像学、脑脊液等检查确诊为痴呆;简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分<24 分;签署知情同意书。(2)排除标准:伴精神病史、癫痫症等其他影响认知功能障碍性疾病;伴心、肝、肾功能障碍;合并恶性肿瘤;对本研究药物过敏。
1.3 治疗方法
1.3.1 常规组 采用盐酸多奈哌齐胶囊(国药准字H20040103) 及盐酸美金刚片(国药准字H20130086)治疗。 多奈哌齐口服,5 mg/次,1 次/d,1 个月后加至10 mg/次;……