密亚楠
(河南省确山县人民医院神经内科 确山463200)
重症肌无力(MG)是一种自身免疫性疾病,临床主要表现为眼皮下垂、肌无力等[1]。 目前,西医主要采用免疫抑制剂、注射免疫球蛋白等治疗MG,调节患者免疫功能[2]。 泼尼松是一种临床常用于治疗MG 的激素, 但长期使用会出现明显的毒副反应[3]。近年来研究显示,联合中医治疗可以减少单纯西药治疗的副作用,帮助MG 患者重建自身免疫功能[4]。MG 在中医属“痿症”范畴,主要由于脾胃虚损引起,临床需予以益气升阳、补脾益肾方治疗。 因此,本研究观察自拟健脾益气方联合泼尼松治疗MG 的疗效。 现报道如下:
1.1 一般资料 选取2017 年8 月~2019 年8 月我院收治的82 例MG 患者。 纳入标准:(1)中医符合《中药新药临床研究指导原则》[5]中脾胃气虚型的诊断标准,主症为眼睑下垂或有复视,神疲懒言,四肢无力,晨轻暮重;次症为食欲不振,体倦乏力,大便异常,口渴不淡,舌胖苔薄,脉细,具备主症及次症中任何两项者即可确诊;(2)西医符合《中国重症肌无力诊断和治疗指南2015》[6]中MG 诊断标准;(3)经医院医学伦理委员会审批,患者知情并愿意参与本研究。 排除标准:(1)对泼尼松药物过敏者;(2)患有恶性肿瘤、心肝肾功能衰退者;(3)合并MG 危象者;(4)入组前1 个月服用过其他免疫调节药物者;(5)妊娠期及哺乳期妇女。 采用简单随机分组法将82例患者分为对照组与观察组各41 例。 对照组男19例,女22 例;年龄18~59 岁,平均(33.36±6.98)岁。观察组男17 例, 女24 例; 年龄18~59 岁, 平均(33.90±8.32)岁。 两组患者一般资料无显著性差异(P>0.05)。……