许睿哲
(郑州大学附属郑州中心医院心内科 河南郑州450007)
扩张性心肌病的主要病理表现为心室扩大、心室收缩能力降低,若未采取积极有效治疗措施可导致心律失常、心力衰竭,甚至心源性猝死[1]。 卡托普利为临床治疗该病常用药物,可有效扩张外周血管,减轻心肌损伤,抑制病情的发展。 中医学认为,扩张性心肌病属“心悸”范畴,多因气血瘀滞、血脉凝留导致心脉运行不畅[2]。 通心络胶囊有益气活血、通络止痛之功效,且在血瘀络阻所引起的心血管疾病治疗中效果较好。 基于此,本研究将卡托普利与通心络胶囊联合应用于扩张型心肌病患者,探讨其对心肌抗体水平及心率变异性的影响。 现报道如下:
1.1 一般资料 经我院医学伦理委员会批准,回顾性分析2018 年1 月~2019 年2 月我院治疗的76例扩张型心肌病患者的临床资料,将采用卡托普利治疗的39 例患者临床资料归为对照组,将采用通心络胶囊联合卡托普利治疗的37 例患者临床资料归为观察组。 对照组男21 例, 女18 例; 年龄46~59岁,平均(51.85±3.09)岁;病程1~6 年,平均(3.87±1.26)年;Killip 分级:Ⅰ级15 例,Ⅱ级16 例,Ⅲ级8例。 观察组男20 例,女17 例;年龄45~58 岁,平均(51.03±3.24)岁;病程1~7 年,平均(3.91±1.12)年;Killip 分级:Ⅰ级9 例,Ⅱ级19 例,Ⅲ级9 例。 两组一般资料比较无显著差异(P>0.05), 具有可比性。
1.2 诊断标准 西医诊断参照《内科学》[3]中相关诊断标准;中医辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则》[4]中血瘀络阻证,主症:刺痛、痛有定处、脉络瘀血;次症:唇甲紫青;舌脉:舌质紫暗、脉涩。
1.3 入选标准 (1)纳入标准:符合上述诊断标准;……