酒精使用障碍患者皮层厚度与脑沟深度的形态变化

戴西勇 高磊 余金鸣 熊伟 张建龙 盛东方 张海波

长期大量饮酒可对神经、心血管、消化等系统造成损害，神经系统的损害尤为显著，表现为一系列神经及精神症状，如记忆力减退、执行控制能力减低、决策障碍、认知障碍等。酒精使用障碍（alcohol use disorder，AUD）是一类以酒精渴求、强迫性觅酒并失去控制能力为主要表现的精神障碍性疾病［1,2］。过去关于AUD 研究的对象主要集中在青少年甚至产前酒精暴露［3－6］，该时期的大脑处于发育阶段及具有易脆性、可塑性特征［7］；而成人大脑相对稳定及耐受性。长期饮酒对大脑的有害影响在很大程度上还不太清楚，通过了解酒精对人脑的影响将有助于提高预防认知障碍和其他大脑疾病的能力，因此开展成年AUD 患者形态学变化的研究很有必要。本研究拟从皮层厚度和脑沟

深度两项指标对AUD 患者进行探讨，旨在进一步深入了解AUD 的神经生理机制，进而为疾病的预防和治疗提供影像学证据。

资料与方法

1.研究对象

本研究搜集了2017 年1 月～2019 年7 月在本院就诊的40 名AUD 患者，平均（47.13±8.87）岁。纳入标准：（1）均为男性，右利手；（2）根据2013年美国精神病协会出版的第5 版 《精神疾病诊断与统计手册》指导，患者均符合诊断标准；（3）密西根酒精使用障碍调查表（Michigan Alcoholism Acreening Test，MAST）≥7 分（加权法）。（4）无其他精神疾病、脑外伤和颅脑器质性疾病；（5）无药物依赖和滥用（酒精除外）。排除标准：（1）严重的精神疾病史；（2）有药物滥用/依赖史，比如吸烟等（酒精除外）；（3）患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病；（4）既往有颅脑外伤或脑血管病、脑肿瘤等神经系统疾病；……