血液环境下Biodentine 与MTA 的颜色稳定性研究

王怡天， 吴寅龙， 余钒源， 吴凡子， 汪成林， 叶玲

1. 口腔疾病研究国家重点实验室 国家口腔疾病临床医学研究中心 四川大学华西口腔医院牙体牙髓科，四川 成都（610041）； 2. 口腔疾病研究国家重点实验室 国家口腔疾病临床医学研究中心 四川大学华西口腔医院，四川 成都（610041）； 3. 山东大学齐鲁医学院口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科 山东省口腔组织再生重点实验室 山东省口腔生物材料与组织再生工程实验室，山东 济南（250000）

美国牙髓病学协会（American Association of Endodontics，AAE）关于再生性牙髓治疗的临床建议（2018 版）中提出，在血凝块或其他血液制品上需要覆盖一层盖髓材料。该盖髓材料需具有良好的封闭性和生物相容性。目前常用的盖髓材料为三氧化矿物凝聚体（mineral trioxide aggregrate，MTA）和Biodentine。临床研究发现，MTA 可能具有导致牙体颈部变色的美学风险［1-2］。临床上为避免MTA 材料导致的牙变色，往往采用牙颈部涂布粘接剂来避免材料进入牙本质小管从而发生反应。然而牙髓血运重建术中盖髓材料会长时间、大面积地与血液接触，甚至会有部分材料会完全沉浸于血凝块中，此时材料的变色会直接透过牙体组织导致变色。该类变色临床上更难以预防，因此牙髓血运重建术过程中对材料在与血液接触环境中的颜色稳定性有较高的要求。盖髓材料中，基于牙本质替代物设计理念的Biodentine 在光氧［3］、冲洗液［4-5］等接触条件下均表现出了良好的颜色稳定性。本研究旨在比较Biodentine 和MTA 与血液直接接触后的颜色稳定性。由于体内环境相较于体外实验环境更为复杂，因此本实验首先探究单纯的体外血液环境对Biodentine 和MTA 颜色稳定性的影响。……