基于行动研究法的三位一体护理模式在COPD急性加重期病人住院期间的应用

周 敏，邱玉玉，施 娟，施丽萍

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是临床呼吸系统常见与多发疾病，以气流受限为主要特征，呈进行性发展，具有高发病率与高死亡率，很大程度上增加了社会经济负担，是我国重要的公共卫生问题之一[1-2]。COPD急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)目前无彻底治愈的方法，临床上通过对症和药物虽能有效控制病人病情，但大部分病人因为缺乏科学护理干预导致多次住院，在增加病人和家属心理负担的同时，严重影响病人生活质量[3-4]。三位一体化护理模式将医护患三者联系起来，依照病人需求，形成科学化的护理干预措施，促进病人康复[5]。行动研究法强调医患之间平等地位与相互合作，二者共同寻找问题解决的方法，以问题为基本导向，核心是解决实践过程中发现的问题[6]。本研究将基于行动研究法的三位一体护理模式应用到AECOPD病人中，构建并实施干预计划与方案，取得了良好的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016年4月—2019年1月80例AECOPD病人为研究对象。纳入标准：①符合中华医学会《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中COPD诊断标准[7]；②病人气促加重，伴或不伴有胸闷、喘息、咳嗽、呼吸困难症状，病人痰量增加且痰液的颜色与黏度改变[8]；③AECOPD病程≤5 d；④临床资料完整；⑤经医院伦理委员会批准，病人及家属知情同意。排除标准：①合并支气管哮喘；②合并严重的支气管扩张；③合并消耗性或代谢性疾病；④近期接受过外科手术治疗者；⑤合并结缔组织疾病；⑥合并心肝肾功能障碍；……