损伤控制理念在骨科下肢创伤患者的临床急救治疗中的应用效果观察

杨兆飞 齐 泉

(1 朝阳市第二医院 ， 辽宁 朝阳 122000 ； 2 朝阳市龙城区卫生健康局 )

骨科下肢创伤患者常伴有高能量创伤，也可伴随大出血和多器官损害，致残率高，死亡率高，早期手术后致残率高，需要优先处理严重损伤。近年来，随着骨折骨科下肢创伤患者抢救概念的变化，损伤控制理念下临床急救治疗在临床实践中得到了广泛的应用。骨科下肢创伤患者出血迅速，出血量大，是导致死亡的主要原因之一[1]，因此损伤控制显得尤为重要。本研究将我院2017年1月-2018年1月的60例骨科下肢创伤患者，随机分组，对照组给予常规化救治，观察组开展损伤控制理念下临床急救治疗。比较2组满意度；骨科下肢创伤手术实施的时间、住院的平均时间；治疗前后血浆内皮质-1的监测水平、超敏C反应蛋白水平的监测水平、骨科下肢创伤患者的焦虑情绪、骨科下肢创伤患者的生活质量；骨科下肢创伤并发症发生率，分析了损伤控制理念在骨科下肢创伤患者的临床急救治疗中的应用效果，报告如下。

临床资料

1 一般资料：将我院2017年1月-2018年1月的60例骨科下肢创伤患者随机分组，观察组年龄24-74岁(48.13±6.01)岁。男18例，女12例。对照组年龄24-71岁(48.45±6.01)岁。男20例，女10例。2组资料无显著差异。

2 方法：对照组给予常规化救治，观察组开展损伤控制理念下临床急救治疗。原则为彻底清创，对出血进行控制，彻底止血，维持引流通畅。入院结合骨科下肢创伤病患情况进行损伤控制，对出血采取纱布填塞等方式控制，避免污染，对于休克的骨科下肢创伤病患需要静脉通道建立和进一步进行液体复苏，将低血容量休克纠正，维持水电解质平衡，并保护骨科下肢创伤病患的重要脏器，控制感染。……