经伤椎置钉与跨伤椎短节段内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效观察

汪海洋

( 朝阳县中心医院 ， 辽宁 朝阳 122000 )

胸腰椎骨折是脊柱损伤中常见的临床疾病。它的主要特征是胸腰椎骨折椎体压缩和扁平，胸腰椎骨折患者可出现椎体高度损失以及椎体后凸畸形，胸腰椎骨折患者可出现神经和脊髓受压，影响其行走功能和生活质量[1]。本研究收集2016年2月-2018年11月200例胸腰椎骨折患者，随机分组。对照组采取胸腰椎骨折跨伤椎短节段内固定治疗，观察组实施胸腰椎骨折经伤椎置钉治疗。分析胸腰椎骨折手术实施的时间、手术之后住院的天数、手术的失血水平；治疗前后胸腰椎骨折患者后凸Cobb角和椎体前缘压缩的百分比；并发症，分析了经伤椎置钉与跨伤椎短节段内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效，报告如下。

临床资料

1 一般资料：收集2016年2月-2018年11月200例胸腰椎骨折患者，随机分组。观察组100例，男女57例和43例，年龄42-79(62.56±2.91)岁。车祸引起的胸腰椎骨折有 51例，而摔伤引起胸腰椎骨折的患者有30例，高处坠落伤引起的胸腰椎骨折 19例。对照组100例，男女有56例和44例，年龄42-78(62.21±2.21)岁。车祸引起的胸腰椎骨折有 52例，而摔伤引起胸腰椎骨折的患者有30例，高处坠落伤引起的胸腰椎骨折 18例。2组一般资料有可比性。

2 方法：对照组采取胸腰椎骨折跨伤椎短节段内固定治疗，全麻，俯卧位之下进行手术，C型臂X线下进行伤椎定位，明确切口，将皮肤和皮下组织筋膜逐层打开，并将骶棘肌切开，促使伤椎和上下椎暴露。在伤椎及其下椎椎弓根置钉。将一侧和对侧连接棒顺序连接，以上下椎体互为支点进行撑开复位操作，满意之后进行伤椎和邻椎小关节和椎板打磨，并将碎椎骨植入，保留1根引流管，将切口逐层关闭。……