邓文茂
( 梅州市五华县人民医院外一科 , 广东 五华 514400 )
手术是临床治疗股骨干骨折的常见方式,以往临床通常采用锁定加压钢板内固定方式,但存在手术创伤大、并发症发生率高等局限,故在临床应用过程中受到了一定限制[1-2]。近年来,带锁髓内钉固定术在该骨折治疗中崭露头角,该固定方式与生物学固定原则相符合,具有术中出血量少、固定可靠性强、功能恢复良好等诸多优点[3-4]。与此同时,采用闭合复位方式给患者带来的损伤小,骨折愈合率高[5]。鉴于此,为提高股骨干骨折治疗效果,本研究在该类型骨折治疗中采用闭合复位顺行带锁髓内钉固定方式,以期能获得理想的临床疗效,报告如下。
1 一般资料:将110例股骨干骨折患者视为研究对象,纳入标准:(1)获得医学伦理委员会批准;(2)能耐受手术治疗。排除标准:(1)中途退出;(2)合并重要脏器损伤;(3)存在手术与麻醉禁忌证。按照随机数字表法将患者分为2组,观察组患者共55例,男性32例,女性23例,年龄29-62岁,平均(48.52±2.15)岁。对照组共55例,男性34例,女性21例,年龄24-61岁,平均(48.49±2.09)岁。对比2组资料,可比性明显,P>0.05。
2 方法:对照组行全身或连续硬膜外麻醉,手术体位取平卧位,采用外侧入路方式,将皮肤、皮下组织以及股外侧肌逐层切开,一直到骨膜外,复位骨折后,骨折块采用拉力螺钉妥善固定,并于股骨干前外侧放置锁钉加压钢板,采用3-4枚锁钉锁钉将其固定,采用C型臂X线机辅助定位,置入引流管,关闭切口。观察组行全身或连续硬膜外麻醉,手术体位取仰卧位,垫高术侧臀部,行下肢牵引,采用C型臂X线机进行辅助,进行闭合复位;在……