徐红维 张军晖 项行林
1.西安凤城医院放射科 (陕西 西安 710016)
2.宝鸡市人民医院医学影像科(陕西 宝鸡 721000)
脑血管畸形属于脑血管先天发育异常,指脑血管异常发育造成脑部局部血管数量及结构异常,影响正常脑血流,一旦发生破裂将造成脑内出血或血肿,常见于30岁左右青年人[1]。脑血管畸形临床多表现为患侧搏动性头痛、出血、癫痫等,并伴有失语、眩晕等[2]。动静脉畸形是脑血管畸形的主要病因,可分为典型及Galen大静脉畸形两类,颅内有明显血管杂音,治疗难度大且病死率较高[3-4]。X线血管造影是诊断脑血管畸形的“金标准”,但无法检出隐匿性血管畸形,容易造成误诊漏诊。磁共振成像(MRI)是常用影像学检测方式,可显示畸形血管与周围组织关系,但对钙化显示不理想。磁共振血管成像(MRA)是无创性的血管成像方法,立体及瞬时清晰度较高[5]。基于此,本研究采用MRI结合MRA诊断脑血管病变,旨在探究其临床价值。
1.1 一般资料回顾性分析2017年8月到2019年8月到我院就诊疑似脑血管畸形患者86例,其中经过确诊80例;男性45例,女性41例;年龄20~59岁,平均年龄(38.67±3.87)岁;头痛83例,眩晕52例,癫痫12例,失语3例;病程5天~10年,平均年龄(5.18±0.52)年。纳入标准:根据手术结果及数字减影血管造影确诊为脑血管畸形患者;病历资料完整。排除标准:检查前经过相应治疗患者;妊娠、哺乳期妇女;严重心脑血管疾病患者;对所用对比剂过敏者;合并其他恶性肿瘤患者;精神疾病者;肝肾功能严重不全者。
1.2 方法
1.2.1 MRI及MRA检测方式 采用美国GE生产的1.5T MRI超导检测仪,选择头部8通道相控阵头线圈,进行常规及增强扫描;……