傅文悦 朱广辉
1.蚌埠医学院第二附属医院影像科(安徽 蚌埠 233000)
2.蚌埠医学院第一附属医院影像科(安徽 蚌埠 233000)
肺部疾病是严重危害公众健康的多发病及常见病,随着环境污染的加重及吸烟等不良习惯的滋长,其发病率和死亡率呈不断上升的态势,特别是在中国等发展中国家,由于工业化速度加快、环境污染加重及人口老龄化的影响,肺癌对国民健康的威胁日益加剧,有研究显示,我国肺癌的发病率和死亡率现已跃居所有恶性肿瘤之首[1-3]。由于肺癌临床表现存在一定隐匿性,很多病人在发现时已进入晚期,错过了最佳治疗时间,因此对于肺癌的早发现、早诊断、早治疗非常重要。目前对于肺部疾病诊断的主要影像学检查方法有常规CT、低剂量CT、MRI、PET-CT等,但均具有其相应的弊端。能谱CT作为一种新兴的检查技术,目前在临床上的应用已逐渐广泛。本研究旨在通过对不同性质肺结节进行能谱扫描及多参数定量分析,探讨能谱CT在肺结节鉴别诊断中的应用价值。
1.1 研究对象收集2018年3月2018年至9月于蚌埠医学院第一附属医院行Revolution CT肺部GSI平扫及动、静脉双期增强扫描并符合纳入条件的86例肺部结节患者进行能谱多参数定量分析,其中包括男性62例,女性24例,年龄范围为32~80岁,平均年龄62.3岁。共纳入炎性结节26例,恶性结节60例,包括腺癌27例,鳞癌25例。所有病例的选择均严格按照纳入及排除标准。
纳入标准:肺内实性结节,直径为1~3cm,密度较为均匀,无明显的坏死、空洞、钙化及脂肪变等;……