高血压早期肾损伤MSCT灌注成像表现及其与尿微量白蛋白的相关性＊

李 静 刘美丽 姜 姗 吴 娇 霍建华

西安交通大学第一附属医院心血管内科(陕西 西安 710061)

高血压主要并发症之一为高血压肾损伤，根据患者高血压程度以及持续时间能够诱发轻重不等肾损伤，甚至导致肾衰竭。因为高血压早期肾损害没有明显症状与体征，并且肾功能检测与尿常规方式灵敏度不高，故很难发现患者早期肾损害，及早确诊并给予治疗为临床防治肾损害的关键[1-3]。肾脏主要作用是排泄代谢产物并且稳定机体内环境，而内部血流灌注情况与其排泄功能存在紧密联系，故了解肾脏活体组织之中循环血流信息为临床影像学研究热点。传统CT检查在解剖细节以及发现病变方面具有较高敏感性，但是其发现生理功能变化方面特异性不高，而多层螺旋CT(Multi-slice CT，MSCT)灌注成像则能将生理功能变化反映出来，属于功能影像[4]。肾功能检查中，尿微量白蛋白(m-Alb)为公认标准检测指标[5]。本研究以原发性高血压肾损伤患者与健康体检者各96名为研究对象，探讨高血压早期肾损伤MSCT灌注成像表现及其与m-Alb相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2017年1月至2018年3月我院收治的96例原发性高血压肾损伤患者纳入观察组。

纳入标准：与《中国高血压防治指南(2010年修订版)》[6]中高血压诊断标准相符，高血压分级Ⅰ～Ⅱ级；尿常规显示蛋白阴性；新诊断高血压；高血压史≤5年，近4周内未接受降压药治疗；常规肾功能检查指标处于正常范围；签署研究知情同意书；研究内容符合伦理委员会审核要求。……