M S C T三期增强中RAML图像特征及鉴别诊断研究＊

姜 莉 谢 田 程 秀

1.湖北省鄂州市鄂钢医院放射科(湖北 鄂州 436000)

2.湖北省天门市三医院放射科(湖北 天门 431700)

3.湖北省人民医院放射科(湖北 武汉 430060)

由于生活习惯、环境以及遗传等多种因素所致我国肿瘤病人越来越多，且逐渐趋于年轻化。肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma，RAML)是一种肾脏的良性肿瘤，主要起源于血管周上皮样细胞，由不同比例的血管、平滑肌及脂肪组织构成，易出血，可恶变，属于间质性肿瘤的一种[1-2]。分析大量RAML患者病例资料可知，RAML患者未有明显的临床特异性症状表现，且在进行检查时，影像学表现复杂多样，极易与肾脏脂肪瘤、肾癌等相混淆，从而出现误诊事件，严重耽误患者治疗，由此可见，寻找一种科学、准确的影像学检查手段对RAML手术指导和预后有着极为重要的临床意义[3-4]。近年来，随着影像学技术的不断进步和发展，设备的不断更新，MSCT在临床上的应用更为广泛[5]。本研究通过回顾性分析80例RAML患者的临床病例理和影像学资料，旨在探讨多层螺旋CT(MSCT)三期增强中RAML图像特征及鉴别诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取的80例RAML患者中男性42例，女性38例，年龄26～60岁，平均年龄为(42.98±3.26)岁，所有患者均表现为不同程度的腰腹部胀痛不适，其中54例患者出现血尿，38例患者可在腰腹部触及包块。纳入标准：所有患者入院完善准备后均行手术治疗且术后均行病理学检查确诊为RAML[6]；所有患者术前均行MSCT检查。排除标准：存在其他肾脏疾病者；不能配合完呈MSCT检查者；妊娠孕妇者；合并原发性精神障碍疾病者；……