胃肠道间质瘤CT影像学表现及其与病理特征的关系＊

唐 莉 邱晓晖 董修明 章辉庆 王 欢

1.安徽省亳州市人民医院影像中心(安徽 亳州 236800)

2.合肥市第二人民医院影像中心(安徽 合肥 230011)

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor，GIST)是一种较为罕见的消化道肿瘤，来源于胃肠道间质干细胞，其病因与环境因素和遗传因素有关，多发于中老年患者[1]。患者临床症状多表现为消化道出血、腹痛、腹部包块等，与其他胃病或者胃癌的症状较为相似，不具备典型症状[2]。既往由于病例数的限制，再加上胃肠道许多梭形细胞肿瘤中存在有平滑肌或神经束，多被误诊为平滑肌源或神经源性肿瘤[3]。随着免疫组织化学、临床诊断技术的飞速发展，临床对于GIST的认识逐渐成熟。但由于GIST的细胞形态变化较大，导致其病理学形态存在多样性，进而给其良恶性程度的鉴别带来困难。目前通常认为GIST都具有恶性潜能，但是临床对于如何准确判断其恶性潜能程度尚无统一标准。应用多层螺旋CT进行术前检查，不仅可准确定位肿瘤，还可以较为清晰地观察到其内部情况[4]，本研究致力于探讨GIST影像学表现与病理特征的关系，旨在为临床判断该疾病的危险程度提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择我院2017年1月至2019年10月诊治的GIST患者42例。所有患者中男17例，女25例；年龄43～77岁，平均年龄(60.26±9.31)岁；间质瘤发生部位：胃21例，小肠8例，十二指肠3例，腹腔7例，其他3例。

纳入标准：均经手术、病理学或免疫组化检查证实；患者临床资料完整；术前均在我院进行CT检查。

排除标准：严重肾功能障碍者；碘过敏等不能进行CT增强扫描患者；……