针灸序贯疗法预处理配合药物治疗小卵泡排卵疗效观察

景双为,王茵萍

(南京医科大学附属江苏省人民医院,南京 210029)

小卵泡排卵(OSF)是指由于提前出现的促黄体生成素(LH)峰或促性腺激素(Gn)分泌不足,优势主导卵泡平均直径还未长到18 mm就发生排卵的一类排卵障碍[1-2]。近年来,OSF受到越来越多关注。研究[3-4]显示,本病在不孕症患者中占 17%,在不明原因不孕患者中占 65%,且重复出现率高达 87%。排卵日优势卵泡＜18 mm即发生排卵,排出的卵母细胞可能因成熟度低而导致受精能力降低,或能受精但胚胎等级评分不高,或受精着床但小卵泡本身质量差,形成受精卵后进一步分化发育能力降低,引起自然流产,最终导致高周期取消率、低周期妊娠率以及不良妊娠结局[5]。本研究对OSF患者在促排卵治疗前2个月采用针灸序贯疗法进行预处理,并与单纯促排卵治疗比较,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

80例OSF患者均为2018年4月至2019年3月南京医科大学附属江苏省人民医院临床生殖中心门诊患者,其中将40例作为治疗组于江苏省人民医院临床生殖医学中心针灸科门诊接受治疗并进行体外受精,其余40例作为对照组接受体外受精-胚胎移植周期促排卵方案治疗。两组患者年龄、不孕年限、流产次数、月经周期及体质量指数(BMI)比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。详见表1。

表1 两组一般资料比较 (±s)

表1 两组一般资料比较 (±s)

组别 例数 平均年龄(岁) 不孕年限(年) 流产次数(次) 月经周期(d) BMI(kg/m2)images/BZ_45_274_1656_386_1704.pngimages/BZ_45_485_1656_523_1704.pngimages/BZ_45_702_1656_796_1704.pngimages/BZ_45_988_1656_1175_1704.pngimages/BZ_45_1321_1656_1509_1704.pngimages/BZ_45_1644_1656_1851_1704.pngimages/BZ_45_1978_1656_2184_1704.pngimages/BZ_45_274_1727_386_1776.pngimages/BZ_45_485_1727_523_1776.pngimages/BZ_45_702_1727_796_1776.pngimages/BZ_45_988_1727_1175_1776.pngimages/BZ_45_1321_1727_1509_1776.pngimages/BZ_45_1644_1727_1851_1776.pngimages/BZ_45_1978_1727_2184_1776.png

1.2 诊断标准

目前国内外尚无统一的 OSF诊断标准,本研究参照《临床生殖内分……