HIV感染急性期及慢性期T淋巴细胞对HBV反应能力的比较研究

朱志强，宋 兵，姜太一，汪 雯，张 愚

由于HIV与HBV具有相同的传播途径，HIV合并HBV感染比较常见。目前HIV合并HBV感染对HIV疾病进程的影响报道不一[1-2]，有些研究认为合并HBV感染对HIV疾病的进程没有影响，有些报道认为合并HBV感染促进了HIV疾病的进程。但一般报道均认为HIV合并HBV感染对HBV疾病进程影响较大[3]，HIV合并HBV感染的患者肝硬化和肝癌的发生率明显增加[3]。因此了解HIV与HBV共感染的特点及寻找相应的预防措施有重要意义。

研究发现HIV感染者的HBV的合并感染率明显高于非HIV感染人群，可能是HIV和HBV具有相同的传播途径导致的。因为HIV感染急性期没有特异的临床表现，急性期感染者难以获得，因此绝大多数都是针对HIV感染慢性期患者进行的研究和报道[4]。本团队在北京市科委的支持下，从2006年开始建立了HIV感染的急性期队列，团队前期对HIV感染急性期人群的研究表明， HIV感染急性期患者的HBV合并感染率明显低于HIV感染慢性期的患者。由此推测可能随着HIV疾病的进展，HIV感染者的免疫力明显下降，对HBV的免疫反应及清除能力明显降低。虽然很多科学家及临床工作者均推测在HIV感染急性期对HBV的清除能力要高于HIV感染慢性期，但关于HIV感染急性期及慢性期T淋巴细胞对HBV的反应能力的比较尚无报道。因此，本研究通过入组HIV感染急性期及慢性期合并HBV感染的患者，对比分析2种不同时期HIV感染T细胞对HBV反应能力的差异。

1 对象与方法

1.1 对象 患者来自2006年起首都医科大学附属北京佑安医院建立的男男同性HIV感染急性期及慢性期的大队列患者[5-7]。……